Cuatro dominios estratégicos marcarán la reorganización de los sistemas de salud en la Región
La iniciativa Impulsa-RISS busca acelerar la implementación de redes basadas en Atención Primaria en Salud en la Región
OPS actualiza marco de integración en salud.
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Redacción. Bogotá
La Organización Panamericana de la Salud ha actualizado el
marco conceptual y operacional de las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS), con el objetivo de fortalecer la integración asistencial y avanzar hacia sistemas de salud más equitativos, coordinados y resilientes en la Región de las Américas.
La revisión incorpora aprendizajes regionales acumulados en la última década y ofrece orientaciones técnicas para apoyar a los países en la
consolidación progresiva de redes organizadas bajo los principios de la Atención Primaria en Salud (APS).
En la Región, la fragmentación de servicios y la segmentación de aseguramiento continúan impactando la oportunidad de la atención, la continuidad del cuidado y la equidad en resultados sanitarios. Frente a este escenario, la OPS plantea las RISS como una respuesta estructural y operativa que reorganiza la prestación en torno a la integralidad, la coordinación entre niveles macro, meso y micro, y un
enfoque territorial centrado en las personas, las familias y las comunidades.
El documento enfatiza la necesidad de integrar atención individual, programas prioritarios, intervenciones de salud pública y
abordaje intersectorial de los determinantes sociales.
Cuatro dominios estratégicos
El nuevo marco operacional se estructura en cuatro dominios:
-Organización de la atención y el cuidado con enfoque territorial.
-Gestión integrada de recursos, transformación digital y procesos estratégicos.
-Gobernanza, participación social y acción intersectorial.
-Financiamiento suficiente y sostenible.
Esta arquitectura define responsabilidades diferenciadas en los niveles de macrogobernanza, mesogestión y microgestión,
promoviendo coherencia en la toma de decisiones y en la asignación de recursos.
Asimismo, el documento detalla atributos clave como la
capacidad resolutiva de los servicios, mecanismos efectivos de coordinación asistencial, gestión basada en resultados, sistemas de información robustos y transformación digital como habilitadores de la integración.
Impulso regional y referencia técnica
Para acelerar la implementación, la OPS promueve la
Red Impulsora de las RISS (Impulsa-RISS), iniciativa orientada al intercambio de conocimientos, fortalecimiento de capacidades e innovación en la implementación de redes basadas en APS.
El marco actualizado se constituye en referencia técnica para procesos nacionales y subnacionales de reorganización de servicios y
fortalecimiento de la organización territorial del cuidado, en un contexto regional que demanda mayor integración, sostenibilidad financiera y resiliencia frente a emergencias sanitarias.
El documento técnico
Redes integradas de servicios de salud: actualización del marco conceptual y operacional para la Región de las Américas (OPS, 2025) se encuentra disponible para consulta pública.