Edición Médica

El gremio advierte de un problema estructural de abastecimiento.

Redacción. Bogotá
La Asociación Colombiana de Infectología (ACIN) ha alertado sobre el agotamiento progresivo de varias presentaciones pediátricas de medicamentos antirretrovirales utilizadas para la prevención y tratamiento del VIH en niños, y ha solicitado acciones urgentes al Ministerio de Salud, Invima, EPS, gestores farmacéuticos e instituciones prestadoras para evitar interrupciones terapéuticas.
 
Según el comunicado de los comités de Infectología Pediátrica y VIH Pediátrico de ACIN, el último listado de seguimiento de Invima citado por la organización señala que la zidovudina en jarabe no tendría unidades disponibles hasta diciembre, mientras que la lamivudina en jarabe agotaría sus existencias en octubre. Además, las tabletas de lamivudina y de la combinación lamivudina-zidovudina tampoco estarían disponibles.
 
La asociación sostiene que estos medicamentos dependen actualmente de un número muy reducido de fabricantes y que algunos han suspendido su producción o comercialización, situación que incrementa la vulnerabilidad del abastecimiento nacional.
 
Riesgo para recién nacidos y niños expuestos al VIH
 
ACIN ha advertido que estos medicamentos son esenciales en situaciones en las que el tiempo de inicio de la profilaxis resulta determinante. Entre ellas se encuentran los recién nacidos de madres que viven con VIH, quienes requieren tratamiento desde las primeras horas de vida para reducir el riesgo de transmisión maternoinfantil.
 
También son utilizados en menores víctimas de violencia sexual, quienes pueden requerir profilaxis antirretroviral durante las primeras 72 horas posteriores a la exposición. A esto se suman niños y adolescentes que ya viven con VIH y dependen de estos tratamientos para mantener la supresión viral y continuidad terapéutica.
 
Desde la perspectiva clínica, una interrupción del suministro puede comprometer tanto estrategias preventivas como tratamientos establecidos, por lo que ACIN ha pedido priorizar a las poblaciones pediátricas con mayor riesgo.
 
Problema estructural de abastecimiento
La asociación sostiene que la actual situación no sería nueva. Según el documento, Invima ya había advertido problemas de disponibilidad de estos mismos jarabes en enero de 2024, cuando se aplicaron soluciones temporales.
 
Para ACIN, una de las causas estructurales radica en el reducido tamaño del mercado pediátrico de antirretrovirales. El gremio señala que durante 2025 se habrían comercializado menos de 700 frascos de zidovudina en jarabe en todo el país, lo que limita el atractivo comercial para algunos fabricantes.
 
La organización también advierte que Colombia no cuenta, según su análisis, con un mecanismo que garantice una reserva nacional suficiente para responder ante interrupciones de producción. Esta dependencia adquiere particular relevancia ante el compromiso del país de avanzar hacia la eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH.
 
Infectólogos proponen incorporar nuevas formulaciones pediátricas
 
ACIN ha planteado como alternativa avanzar hacia esquemas basados en dolutegravir, recomendados por la Organización Mundial de la Salud para niños desde las cuatro semanas de vida y con un peso mínimo de tres kilogramos.
 
Entre las opciones mencionadas se encuentra el dolutegravir dispersable y una combinación pediátrica de dosis fija de abacavir, lamivudina y dolutegravir (pALD). De acuerdo con el gremio científico, estas formulaciones presentan ventajas como administración una vez al día, ausencia de requerimientos de refrigeración y utilización en países de ingresos medios y bajos.
 
Sin embargo, ACIN señala que estas alternativas todavía no cuentan con registro sanitario en Colombia ni están incorporadas al plan de beneficios, por lo que el sistema continúa dependiendo de presentaciones en jarabe utilizadas desde hace décadas.
 
Piden declarar medicamentos como vitales no disponibles
 
Ante el riesgo de desabastecimiento, ACIN ha solicitado al Ministerio de Salud e Invima evaluar la declaración de los antirretrovirales pediátricos agotados, así como del dolutegravir dispersable y la combinación pALD, como medicamentos vitales no disponibles.
 
De acuerdo con la propuesta del gremio, esta figura permitiría facilitar su importación sin registro sanitario y avanzar en compras centralizadas mediante mecanismos como el Fondo Rotatorio de la Organización Panamericana de la Salud.
 
De igual forma, ACIN también propone establecer una reserva nacional para al menos un año, con el objetivo de reducir la dependencia de un único proveedor y evitar nuevos episodios de desabastecimiento.
 
Piden lineamientos temporales para prestadores
 
La asociación ha solicitado además al Ministerio de Salud emitir un lineamiento transitorio que oriente a los prestadores sobre las alternativas terapéuticas que pueden utilizarse mientras persista la escasez.
 
En paralelo, pide gestionar con fabricantes y organismos internacionales las solicitudes de registro sanitario de las nuevas formulaciones pediátricas y avanzar en su eventual incorporación al plan de beneficios y a las guías nacionales de tratamiento.
 
Para las EPS y gestores farmacéuticos, ACIN ha solicitado garantizar sin barreras las existencias disponibles y priorizar especialmente a recién nacidos expuestos al VIH y menores víctimas de violencia sexual.
 
Las instituciones de salud, por su parte, deberían revisar sus inventarios y activar rutas de contingencia junto con especialistas en infectología pediátrica.
 
Gremio pide vigilancia de organismos de control
 
La asociación también ha solicitado acompañamiento de la Defensoría del Pueblo, Procuraduría y Superintendencia Nacional de Salud, al considerar que una interrupción del tratamiento podría comprometer derechos fundamentales de niños y adolescentes.
 
El planteamiento de ACIN sitúa el problema más allá de un faltante puntual de medicamentos. La discusión involucra la seguridad del abastecimiento, la actualización de los esquemas terapéuticos pediátricos y la capacidad del sistema para anticipar interrupciones de suministro.

? ACIN alerta sobre el desabastecimiento de antirretrovirales pediátricos en Colombia. Está en riesgo la prevención y el tratamiento del VIH en niños y niñas. Urgen soluciones inmediatas y sostenibles. ? Lea nuestro comunicado. @josemillanonate @DrIvanInfecto @Bacteriofago91 https://t.co/lJEDX3p81a

— ACINNACIONAL (@acinnacional) October 28, 2026

 

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