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Cuotas moderadoras en Colombia afectan negativamente el régimen contributivo de salud, según estudio colaborativo
Una cuota moderadora más alta ha aumentado el riesgo absoluto de mortalidad a 8 años en 4 por cada 10.000 afiliados
Jueves, 13 de julio de 2023, a las 15:02

Giancarlo Buitrago, vicedecano de Investigación y Extensión de la Facultad de Medicina de la UNAL.


Karen Juliete Rojas. Bogotá 
En un estudio colaborativo entre la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional, University College London (UCL) y la Stanford University, en la que se ha abordado los efectos que tienen las cuotas moderadoras que se cobran a los afiliados al régimen contributivo de salud en Colombia, se ha evidenciado que se trata de un factor negativo para el al régimen contributivo de Salud.
 
En la investigación ha participado Giancarlo Buitrago, docente de la Facultad de Medicina de la UNAL junto a Marcos Vera-Herna?ndez, de la University College London (UCL), y Grant Miller, de la Stanford University. Cabe anotar que con los hallazgos del estudio los investigadores han sido reconocidos con el del premio Adam Wagstaff de la International Health Economics Association (IHEA).
 
En entrevista con EDICIÓN MÉDICA, Giancarlo Buitrago, docente asociado de la Facultad de Medicina y vicedecano de Investigación y Extensión de la Universidad Nacional, ha explicado que para llevar a cabo este estudio con éxito se ha empleado “una metodología rigurosa cuasiexperimental aplicada sobre toda la población de trabajadores formales y con seguimiento de mediano plazo”.
 
“Encontramos que estar expuesto a una cuota moderadora más alta, la cual se define por el ingreso de los afiliados, disminuye el uso de servicios ambulatorios, los cuales podrían detectar de forma temprana muchos problemas de Salud”, ha resaltado el docente de la UNAL.
 
Asimismo, Buitrago ha precisado que “entre los 5 y los 8 años posteriores se encontró que la cuota moderadora aumentó de manera significativa el riesgo de tener una enfermedad crónica con expresiones clínicas severas, por lo cual se requirieron más hospitalizaciones y días de hospitalización, hasta aumentar la probabilidad de ir a una Unidad de Cuidado Intensivo (UCI)”.
 
De acuerdo con el profesor asociado de la Facultad de Medicina de la UNAL, “el hallazgo más preocupante fue que el estar expuesto a una cuota moderadora más alta aumentó el riesgo absoluto de mortalidad a 8 años en 4 por cada 10.000 afiliados. En grandes números, como el tamaño de la población afiliada al régimen contributivo, este es un dato contundente”.
 
Con respecto al impacto que este estudio ha generado en la formulación o cambios de políticas de Salud, Buitrago ha sido enfático al mencionar que, “a nivel mundial en la evaluación y diseño de políticas en salud. Se reevalúa el papel de los costos compartidos y obliga a incorporar los efectos sobre la Salud en los análisis de bienestar poblacional cuando se quieran implementar políticas de costos compartidos”, y agregó que “estos hallazgos exigen una rápida evaluación del papel de las cuotas moderadoras y otros costos compartidos”.
 
El vicedecano de investigación también ha manifestado que, “retirar las cuotas moderadoras y acercar los servicios ambulatorios a las necesidades de la población podría contribuir a disminuir estos efectos negativos sobre la Salud, como debe ser el objetivo de un sistema de salud que garantice el derecho fundamental a la salud y que quiera alcanzar la cobertura universal de salud, como lo propone la Organización Mundial de la Salud”.
 
“Además disminuiría los costos al Sistema asociados al tratamiento de enfermedades avanzadas o en estado crítico que han sido descuidadas en sus estados iniciales por la ausencia del paciente a controles preventivos”, ha concluido Buitrago.


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