Edición Médica

El HUN ya cuenta con 42 estándares clínicos para mejorar la atención en salud. Foto: Unimedios.

Redacción. Bogotá
El Hospital Universitario Nacional de Colombia (HUN) ha presentado el Estándar Clínico Basado en la Evidencia (ECBE) para el diagnóstico, tratamiento médico y quirúrgico de la leiomiomatosis uterina, una enfermedad benigna que afecta a una proporción significativa de mujeres en edad fértil. Este nuevo lineamiento busca unificar y mejorar la atención, respondiendo a la fragmentación histórica en el manejo clínico de esta condición en el país.

 
La iniciativa, desarrollada por más de 60 profesionales de distintas áreas clínicas y quirúrgicas, tiene como propósito reducir la incertidumbre terapéutica, optimizar el uso de recursos hospitalarios y garantizar una atención centrada en los derechos, preferencias y necesidades de las pacientes.
 
“El ECBE fue construido con base en evidencia científica, revisiones internacionales y validado en el entorno clínico real del HUN”, han manifestado Cristhiam David Sánchez y Jorge Andrés Rubio, líderes clínicos del proyecto. El documento incluye cinco capítulos: diagnóstico, enfoque quirúrgico, manejo conservador, cirugía definitiva y tratamiento farmacológico.
 
Enfoque centrado en la paciente
 
Entre los aportes innovadores del estándar se destaca el registro obligatorio del deseo de preservación del útero, aspecto clave en la toma de decisiones clínicas. Esta perspectiva permite elegir entre alternativas como la miomectomía, que conserva la fertilidad, o la histerectomía, en casos donde la paciente no desea conservar el útero o existen múltiples miomas.
 
Asimismo, se han incorporado herramientas como la escala STEP-W, que facilita la clasificación quirúrgica del mioma, y se prioriza el uso de tecnologías mínimamente invasivas como la histeroscopia y la laparoscopia.
 
En cuanto al manejo farmacológico, el ECBE estandariza el uso de análogos de GnRH, que inducen una menopausia temporal para facilitar procedimientos quirúrgicos, así como la embolización de arterias uterinas, una opción no quirúrgica que reduce el tamaño de los miomas sin incisiones.
 
Atención estandarizada y segura
 
Según ha indicado el HUN, solo en 2021 más de 570 pacientes fueron hospitalizadas por esta condición. Se estima que hasta el 70 por ciento de las mujeres desarrollan miomas antes de los 50 años, aunque solo entre el 20 y el 40 por ciento presentan síntomas clínicamente relevantes. Entre los factores de riesgo destacan la edad, los antecedentes familiares, la obesidad y la raza afrodescendiente.
 
Con esta herramienta, el HUN no solo apunta a disminuir complicaciones quirúrgicas y mejorar los registros clínicos, sino también a garantizar una atención más equitativa, eficiente y orientada al proyecto de vida de cada paciente.
 
El ECBE hace parte de una colección de 42 estándares clínicos promovidos por el hospital y respaldados por la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia (UNAL), 30 de los cuales ya han sido publicados en formato editorial de libre acceso, como aporte a la educación médica continua y al fortalecimiento del cuidado basado en la mejor evidencia.

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