Edición Médica

Más hogares recurren a la medicina prepagada ante fallas del sistema.

Redacción. Bogotá
El crecimiento del gasto privado en Salud en Colombia continúa consolidándose como una tendencia estructural, en medio de los retos de financiación y acceso que enfrenta el sistema público de aseguramiento. Así lo ha evidenciado la más reciente edición de Salud En Cifras, publicación de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (ACEMI), que analiza el comportamiento de los Planes Voluntarios de Salud (PVS) en el país.
 
De acuerdo con el informe, las dificultades del sistema público han llevado a un mayor número de hogares a complementar su atención mediante Medicina prepagada, planes de atención complementaria y pólizas de salud. En términos de mercado, mientras en 2010 las ventas de planes de salud privada alcanzaban los 2,5 billones de pesos, las proyecciones indican que en 2025 los ingresos del sector cerrarían en 14,5 billones pesos.
 
Los datos de la Encuesta Nacional de Calidad de Vida del DANE muestran que el acceso a estos planes también ha aumentado de manera sostenida. Entre 2020 y 2024, el número de personas con algún PVS creció 18 por ciento, pasando de 1,8 millones a 2,2 millones de tomadores, lo que refleja una mayor demanda de alternativas para garantizar oportunidad y continuidad en la atención.
 
Uno de los hallazgos más relevantes del análisis es el perfil socioeconómico de los afiliados. El 66,5 por ciento de los tomadores de PVS pertenece a hogares con ingresos medios y bajos, entre menos de un salario mínimo y cinco salarios mínimos mensuales legales vigentes, lo que confirma que estos planes han dejado de ser un servicio exclusivo de los estratos altos.
 
En el componente demográfico y de carga de enfermedad, el informe ha subrayado un aumento en la edad promedio de los afiliados, que pasó de 39 años en 2021 a 42 años en 2024. Además, el 26 por ciento de las personas con PVS ha reportado dificultades para realizar actividades cotidianas, frente al 20 por ciento observado en el promedio nacional. A esto se suma una mayor proporción de diagnósticos de enfermedades crónicas entre quienes cuentan con estos planes.
 
Para ACEMI, la información presentada en esta nueva edición refleja las decisiones que están tomando las familias colombianas en un contexto de incertidumbre sobre el sistema de salud. El informe busca aportar evidencia técnica que permita avanzar hacia una discusión informada sobre la sostenibilidad financiera del sistema y las necesidades de atención que la población ha priorizado.
 
El dato
 
En el marco normativo vigente, ACEMI ha reiterado que los Planes Voluntarios de Salud (PVS) están regulados por la Ley 100 de 1993. De acuerdo con su artículo 37, estos planes pueden incluir coberturas asistenciales relacionadas con servicios de salud, son de contratación voluntaria y deben ser financiados en su totalidad por el afiliado o por las empresas que los ofrezcan, con recursos diferentes a las cotizaciones obligatorias o al subsidio a la cotización.
 
La norma establece, además, que la adquisición y permanencia en un Plan Voluntario de Salud exige la afiliación previa y continua al régimen contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud, mediante el pago regular de la cotización, lo que reafirma su carácter complementario frente al aseguramiento obligatorio.
 

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