Edición Médica

Guillermo Jaramillo, ministro de Salud.

Redacción. Bogotá
El Ministerio de Salud y Protección Social (MinSalud), mediante la Resolución 2364 de 2023, ha establecido el monto anual de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) destinada a financiar los servicios y tecnologías de salud en los Regímenes Contributivo y Subsidiado para la vigencia del año 2024.
 
El Gobierno Nacional ha respaldado un incremento del 12,01 por ciento en la UPC, sustentado en una inflación del 9,73 por ciento y un 2,28 por ciento adicional destinado a la actualización de servicios y tecnologías.
 
La UPC constituye la cantidad que el Ministerio de Salud desembolsa a las Empresas Promotoras de Salud (EPS) a través de la ADRES, por el aseguramiento en salud de cada ciudadano colombiano. Su cálculo se basa en la información proporcionada por las EPS, considerando los costos asociados a los servicios de salud y medicamentos.
 
La certificación de los gastos reportados por las EPS es realizada por el revisor fiscal, y dicha información es sometida a rigurosas verificaciones mediante un sistema especialmente diseñado para este propósito. Es relevante destacar que el cálculo de la UPC es ejecutado de manera independiente para los Regímenes Contributivo y Subsidiado.
 
En ese sentido, la norma dispone que de la UPC del régimen contributivo prevista para la cobertura de servicios y tecnologías de salud en la vigencia 2024 (1.444.086 de pesos) las EPS destinarán mínimo el 5 por ciento para la operación de equipos básicos de salud, lo cual busca mejorar el acceso en salud de la población.
 
Sobre los procesos de garantía de calidad en el cálculo de la UPC
 
En concordancia con las disposiciones normativas vigentes, el Ministerio de Salud ha implementado diversos procesos para garantizar la calidad de la información utilizada en el cálculo de la UPC. Estos incluyen, entre otros:
   
Selección de las EPS y ajuste del valor de la UPC
 
De acuerdo con las consideraciones de la cartera de Salud, la selección de las EPS se ha llevado a cabo considerando la relación entre el valor certificado por el representante legal y el revisor fiscal, siendo indispensable que este valor sea igual o superior al 90 por ciento. Para el presente año, solo cuatro EPS de 18 han cumplido con este criterio. Tras la aplicación de la metodología, el incremento inicial de la UPC se situaría en un 6,71 por ciento.
 
Sin embargo, en su cuenta de X Carolina Corcho, exministra de Salud ha sido muy crítica al contrastar que, únicamente 4 EPS de 23 lograron “soportar y demostrar que el aumento de la UPC debería ser del 6,7 por ciento”, ya que esa es la información que han arrojado sus datos.
 
Cabe anotar que, el gremio de las EPS han emitido un comunicado en el que aseguran que, desde mayo de 2023 aportaron información al sistema para el correspondiente cálculo, pero antes de concluir el año no recibieron retroalimentación con la que pudieran realizar correcciones o aclaraciones.
 
“Le correspondió al gobierno apelar a otras variables para aumentar hasta el 12,01 por ciento. Casi el doble de lo que sustentaron. Por tanto, no existe ninguna evidencia de que haya insuficiencia de la UPC, lo que hay es deficiencia en la administración de la misma evidenciando en algo tan básico como que 23 EPS no disponen de información confiable para proyectar la financiación del sistema”, ha remarcado Corcho.

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