Edición Médica

Daniel Quintero, superintendente nacional de Salud.

Redacción. Bogotá
Dentro de la auditoría integral que adelanta sobre el modelo de salud del Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio (FOMAG), la Superintendencia Nacional de Salud ha evidenciado incumplimientos en ocho de las 13 órdenes impuestas dentro de la medida cautelar vigente contra Fiduprevisora S.A. y el Fondo.
 
Según ha indicado el organismo de control, las principales fallas se concentran en la estructuración, conformación y contratación de la red nacional de prestadores de servicios de salud, considerada uno de los componentes más sensibles para garantizar la atención efectiva de más de 835.000 afiliados entre docentes, pensionados y sus familias.
 
La actuación de inspección, vigilancia y control se desarrolla en el marco de la medida cautelar impuesta mediante la Resolución 2025310060008564-6 de septiembre de 2025, posteriormente prorrogada hasta diciembre de 2026 o hasta que desaparezcan los riesgos identificados en la operación del modelo.
 
La Supersalud ha explicado que el seguimiento busca verificar el cumplimiento de las órdenes impartidas a Fiduprevisora como administradora del Fondo, especialmente en aspectos relacionados con la prestación de servicios, entrega de medicamentos, contratación de redes asistenciales y flujo oportuno de recursos.
 
Dentro de las obligaciones evaluadas se encuentran:
   
La entidad ha señalado que estos componentes son determinantes para medir la estabilidad operativa y financiera del modelo de salud del magisterio.
 
De acuerdo con el reporte oficial, el principal foco de incumplimiento corresponde a la conformación de la red nacional de prestadores contemplada en el Acuerdo 03 de 2024.
 
La Supersalud ha advertido que las fallas en la contratación y organización de esta red afectan variables críticas como oportunidad en la atención, continuidad asistencial, trazabilidad de recursos, gestión de tutelas y resolución de reclamaciones en salud.
 
El organismo ha enfatizado que el seguimiento no se limita a una revisión documental o administrativa, sino que busca determinar si las condiciones operativas del modelo garantizan el acceso efectivo a los servicios para los usuarios del FOMAG.
 
Auditorías regionales avanzan en Medellín y Bogotá
 
Como parte del proceso de control territorial, la Superintendencia ha llevado a cabo recientemente auditorías regionales en Medellín, donde evaluó la operación de la red y la prestación de servicios a los afiliados. Actualmente, las verificaciones continúan en Bogotá D.C.
 
En paralelo, la entidad mantiene reuniones técnicas con la Red de Controladores y participa en mesas de trabajo de la Comisión Nacional de Salud, además de emitir requerimientos administrativos relacionados con flujo de recursos y operación asistencial.
 
De acuerdo con la entidad de control, se continuará con las acciones de inspección, vigilancia y control para ordenar correctivos frente a riesgos que puedan comprometer tanto la atención de los usuarios como los recursos destinados a garantizar el derecho fundamental a la salud.
 
El avance de la auditoría deja ahora el foco sobre el cumplimiento de las órdenes pendientes, la consolidación efectiva de la red de prestadores y la estabilización operativa del modelo de salud del magisterio, uno de los sistemas especiales más relevantes del país por volumen de afiliados y complejidad administrativa.
 
Bogotá y Antioquia concentran mayor número de afiliados
 
Según cifras de la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA) del SISPRO, con corte a marzo de 2026, el FOMAG cuenta con 835.608 afiliados a nivel nacional. Los territorios con mayor concentración de usuarios son Bogotá, con más de 106.000 afiliados, y Antioquia, con cerca de 95.000. Les siguen Santander, Córdoba y Cundinamarca.
 
Para la Supersalud, estas cifras refuerzan la necesidad de garantizar una red nacional funcional y financieramente sostenible, debido al impacto que cualquier falla operativa puede generar sobre el acceso y continuidad de la atención médica de la población docente y pensionada.
 

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