Edición Médica

Ana María Vesga, ministra de Salud; y Honorio Henríquez, presidente del Senado de la República.

Redacción. Bogotá
La ministra de Salud y Protección Social, Ana María Vesga, ha anticipado que el reajuste de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para 2027 podría ubicarse entre el 12 y el 13 por ciento, en medio de la discusión sobre los recursos que necesitará el sistema de salud colombiano durante el próximo año.
 
La estimación fue presentada durante una reunión con integrantes de la bancada del Centro Democrático y el presidente del Senado, Honorio Henríquez, en la que se revisaron las presiones financieras que enfrentan el aseguramiento, las EPS y la red de prestadores.
 
De acuerdo con la ministra, se trata todavía de un cálculo técnico preliminar que toma como referencia información de la Nueva EPS y considera variables como la inflación y el incremento en la frecuencia y severidad de los servicios utilizados por los afiliados.
 
La UPC constituye el valor que se reconoce por cada afiliado para financiar las prestaciones incluidas en el Plan de Beneficios en Salud (PBS). Por ello, su suficiencia constituye uno de los principales elementos de la discusión financiera entre Gobierno, EPS, prestadores y demás actores del sistema.
 
Sistema requeriría 13,9 billones adicionales en 2027
 
El eventual incremento de la UPC aparece en un escenario fiscal complejo. Según las cifras expuestas por Vesga durante la reunión, el sector requeriría 13,9 billones de pesos adicionales a los 77 billones contemplados en el presupuesto para 2027.
 
La ministra también señaló que las 23 EPS acumularían obligaciones por 40,35 billones, frente a recursos y activos por 21,65 billones de pesos, mientras que las deudas relacionadas con clínicas y hospitales superarían los $55 billones.
 
Estas cifras, según la exposición de la funcionaria, corresponden al comportamiento observado entre junio de 2022 y junio de 2026 y muestran una participación importante de entidades actualmente intervenidas.
 
Vesga ha indicado que la situación de cada EPS está siendo revisada individualmente y que el Ministerio espera adoptar decisiones antes de finalizar 2026.
 
El debate también involucra la suficiencia histórica de la UPC. Según la información presentada durante el encuentro, se ha estimado un déficit de esta unidad cercano al 28 por ciento, dato que deberá analizarse frente al cálculo técnico que finalmente determine el incremento para 2027.
 
Congreso plantea buscar los recursos faltantes
 
Tras conocer las proyecciones del Ministerio, el presidente del Senado y miembros de la bancada del Centro Democrático manifestaron su intención de promover durante la discusión presupuestal una proposición encaminada a conseguir los 13,9 billones adicionales señalados por la cartera.
 
Durante la reunión también se mencionaron las barreras que persisten para los usuarios en acceso a medicamentos, citas con especialistas, procedimientos y diagnósticos. De acuerdo con las cifras expuestas en el encuentro, durante 2025 se habrían registrado 378.000 tutelas y 1,8 millones de quejas relacionadas con la atención sanitaria.
 
El anuncio de Vesga sobre la UPC también recibió cuestionamientos del exministro de Salud Guillermo Jaramillo, quien contrastó el rango planteado para 2027 con posiciones que Vesga había sostenido previamente cuando presidía ACEMI. Jaramillo sostuvo que entonces la actual ministra reclamaba un incremento del 17,33 por ciento.
 
Minsalud cuestiona compromisos presupuestales de la administración anterior
 
Durante su intervención, Vesga también cuestionó decisiones fiscales adoptadas antes de asumir la cartera. La ministra afirmó que entre el 1 y el 6 de agosto se habrían firmado resoluciones por 560.000 millones de pesos sin respaldo presupuestal y vinculó esas decisiones con territorios donde, según su señalamiento, existían intereses electorales.
 
Asimismo, Vesga ha indicado que las vigencias futuras mantienen comprometido alrededor del 52 por ciento del presupuesto del sector, lo que reduciría el margen disponible para responder a nuevas necesidades financieras.
 
La cartera también está revisando la ejecución de 2025. Según Vesga, un menor gasto no necesariamente constituye un indicador favorable si estuvo acompañado de una reducción o negación en la prestación de servicios. Estos análisis servirán como insumo para establecer las necesidades financieras y avanzar hacia la definición de la UPC de 2027.
 
Reconstrucción de la red hospitalaria requeriría otros 1,9 billones
 
A las presiones estructurales del sistema se suman los daños provocados por el terremoto del 10 de agosto. Según el balance presentado por Minsalud, 440 instituciones de salud resultaron afectadas en 11 departamentos, particularmente en Valle del Cauca, Chocó y Risaralda.
 
De estas instituciones, 150 han sido priorizadas para intervención y 19 fueron catalogadas como pérdida total. La reconstrucción requeriría aproximadamente $1,9 billones, cifra que, según la información presentada, todavía no incluye la reposición de equipos y dotación.
 
Cabe resaltar que, el 12 o 13 por ciento planteado por Vesga no constituye todavía el incremento definitivo de la UPC para 2027. Su definición final dependerá del cálculo técnico y de las decisiones presupuestales que se adopten para financiar el aseguramiento durante la próxima vigencia.
 

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