Edición Médica

Ana María Vesga, presidenta de ACEMI.

Redacción. Bogotá
La Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral ha dado a conocer 10 precisiones para el inicio de una conversación con la cartera de Salud, tras declaraciones del ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, de instalar mesas técnicas con las Empresas Prestadoras de Salud (EPS).
 
Cabe recordar que la rueda de prensa anunciada por el Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS), se llevó a cabo para tratar las inquietudes de las 3 EPS con más usuarios en el país: EPS Sanitas, Sura y Compensar. Además, reafirmó que el sistema de Salud cuenta con los recursos suficientes para su financiación, destacando la necesidad de trabajar en conjunto.
 
En ese sentido, uno de los primeros puntos considerados por ACEMI se ha enfocado en la sostenibilidad financiera del Sistema de Salud, que deberá establecerse como una “conversación de interés nacional, que compromete a todos los actores del Sistema y no se limita a una coyuntura particular de este año”.
 
Adicional a ello, el gremio ha considerado que, los problemas de financiamiento son el producto de una insuficiencia estructural acumulada, sumada a una dificultad en el flujo de recursos acentuada en los últimos años. Hoy convergen antiguas y nuevas situaciones que deben ser gestionadas por el Gobierno actual.
 
Para ACEMI, la UPC no es suficiente para cubrir el gasto en Salud. En 2022, por ejemplo, de cada 100 pesos destinados a las EPS por pago de la UPC, estas gastaron 102,5 pesos para atender la salud de sus usuarios. “Esto se explica en parte, porque el cálculo de la UPC se hace con valores atrasados al menos dos años”, ha asegurado.
 
“No es cierto que las frecuencias se hayan aumentado solo en un 3 por ciento. Las EPS han reportado incrementos en las frecuencias entre el 20 y el 25 por ciento, por efecto postpandemia y por la incertidumbre generada por la reforma, entre otros”, ha apuntado ACEMI en su comunicado.
 
Referente a los Presupuestos Máximos (PM), la ACEMI remarca que los años 2022 y 2023 han visto una reducción sustancial de estos recursos. Para el año 2022, el Ministerio de Salud dejó de ejecutar 313 mil millones y para 2023 los recursos se agotaron a mitad de año. No se siguió el principio de anualidad, planeación e integralidad. A la fecha no se han girado los PM de julio y agosto de 2023, ni los ajustes de PM de 2022.
   
 
En relación con el reconocimiento por parte del Gobierno, ACEMI ha calificado como positiva la necesidad de abordar ambos asuntos de manera específica: El análisis y conciliación de lo Uo PBS mediante mesas técnicas de las EPS con la ADRES y un espacio de discusión técnico alrededor de la suficiencia de la UPC. “No basta con que el giro sea anticipado si los recursos no son suficientes para atender las necesidades de la población”, ha dicho.
 
Al resaltado que el sistema de Salud es de “enorme complejidad y sofisticación que no puede detenerse”, ha manifestado ACEMI, y agregó que es importante “reconocer el aporte de cada uno de sus actores, así como trabajar articuladamente y evitar una crisis con enorme afectación para los usuarios.
 
Asimismo, “la discusión no puede enfocarse en los lunares del Sistema, las quejas y las tutelas. Colombia tiene hoy una PQR por cada 700 atenciones y 1 tutela por cada 7.000 atenciones, en un Sistema que presta 2,5 millones de atenciones al día. Todas y cada una son importantes y trabajamos cada día por atenderlas con prontitud”, ha señalado.
 
Al partir de los avances y “de los miles de colombianos bien atendidos diariamente y de los innegables logros del Sistema”, ACEMI ha recalcado que se podrá mejorar “efectivamente esas fallas, que reconocemos existen y que exigen del trabajo de todos. Estamos listos para avanzar en esa conversación constructiva”.
 

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